Врачам хорошо знакома подобная ситуация. В медицинской литературе даже существует термин «фобия лихорадки». Между тем в некоторых случаях ребенку не стоит давать жаропонижающие.
Исследования ученых доказали, что повышение температуры тела (лихорадка) может быть вызвано как вирусными инфекциями, воспалительными процессами, аллергическими реакциями, так и нейрогенными расстройствами.
Температура у ребенка. Когда давать жаропонижающее?
Как же отличить высокую температуру, вызванную многочисленными инфекциями, (когда малышу для облегчения состояния, а маме для самоуспокоения просто необходимо дать ему жаропонижающие), от так называемой субфебрильной (которая держится больше 3 недель в пределах 37-38 градусов) – неинфекционного происхождения, возникающей по статистике у 20% детей школьного возраста, при которой никакие жаропонижающие не помогут?
Дифференциальная диагностика температуры (лихорадки):
Учеными разработан метод дифференциальной диагностики повышения температуры тела инфекционного и неинфекционного характера, который получил название «метод термопульсометрии».
Сдавать многочисленные анализы и проводить дорогостоящие исследования не требуется – вы можете применить этот простой и надежный метод диагностики даже дома. Термопульсометрию проводите по такой схеме:
- Измерьте температуру тела.
- Теперь подсчитайте частоту пульса. Обычно он хорошо прощупывается на запястье у основания большого пальца. Положите большой палец на тыльную сторону предплечья ребенка, а остальные – на его ладошку. Не прижимайте сильно пальцы к руке, иначе под давлением может исчезнуть пульсовая волна. Подсчитайте количество ударов за минуту.
Пульс в норме:
От 7 до 8 лет – 93 уд/мин.
От 8 до 9 лет – 90 уд/мин.
От 9 до 10 лет – 88 уд/мин.
От 10 до 11 лет – 85 уд/мин.
От 11 до 12 лет – 83 уд/мин.
3. Термопульсометрию можно проводить в течение дня через каждые 3 часа (с 6 утра и до 12 ночи), даже когда ребенок спит. Данные изменения температуры тела и частоты пульса запишите и покажите врачу.
При инфекционном повышении температуры пульс учащается, а при неинфекционном – нет.
В первом случае педиатр порекомендует вам дать малышу жаропонижающее средство, которое ему обязательно поможет. Во втором – непременно обратитесь за помощью к специалисту.
Учтите: термопульсометрия имеет ограничения. Эта методика «не работает», если температура тела меньше 37,5 градуса. При заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз), недостаточности кровообращения, нарушениях сердечного ритма она также использоваться не может.
Парацетамоловый тест:
Есть еще один способ определения характера температуры – так называемый парацетамоловый тест, который может провести врач.
Если после приема парацетамола температура тела понизилась, значит, она имела инфекционный характер. Если лекарство не помогло и жар не спадает, следовательно, температура неинфекционного происхождения. В этом случае только специалист, проведя соответствующее обследование, может подобрать конкретное медикаментозное средство для лечения ребенка.
Температура у ребенка. Как правильно измерять температуру?
Термометр покажет верную температуру, если при измерении соблюдать 5 простых правил:
Правило первое. В показаниях термометра вы должны быть полностью уверены, а если есть хоть малейшие сомнения, то обязательно измерьте температуру другим термометром и сверьте полученные результаты. Их показания должны совпадать.
Правило второе. Перед тем как поставить ребенку градусник, несколько минут спокойно посидите вместе с ним , посмотрите телевизор или почитайте книгу. Не следует измерять температуру сразу, как только ребенок проснулся, после бега и любых физических упражнений – могут быть неверные показания. Чтобы измерить температуру, ребенка нужно положить на спину, а под голову положить небольшую подушку.
Нужно помнить о том, что в течение суток температура тела может колебаться. Вечером между 18 и 22 часами она достигает наибольшей величины, а днем между 14 и 16 часами — наименьшей. Точкой отсчета повышенной температуры принято считать 37 градусов. Доказано, что во время физической работы или сразу после еды температура повышается, а во время отдыха понижается. На ее показатели также влияют: температура окружающей среды, влажность, скорость движения воздуха, эмоциональное напряжение.
Правило третье. Чаще всего температуру тела измеряют в подмышечной впадине. Проследите, чтобы она не была влажной — обязательно нужно протереть ее насухо.
Правило четвертое. Ставьте термометр правильно: ртутный конец — в глубину подмышечной впадины, сам термометр нужно зажать боковой частью грудной клетки и плечом.
Правило пятое. Температуру измеряйте 10 минут.
